Информация о деятельности БУ ХМАО – Югры «Октябрьская районная больница» за 2015 год и перспективах на 2016 год
Информация о деятельности БУ ХМАО – Югры «Октябрьская районная больница» за 2015 год и перспективах на 2016 год
Одной из приоритетных задач здравоохранения Октябрьского района, является оздоровление населения, за счёт проведения комплекса мероприятий по профилактике, ранней диагностике, эффективном лечении острых заболеваний, а также медицинской и социальной реабилитации жителей, на основе принципов равнодоступности и качества медицинской помощи.
C 01.10.2015 года в состав БУ ХМАО — Югры «Октябрьская районная больница» входят 18 филиалов (5 участковых больниц, 1 городская больница, 1 поликлиника, 1 амбулатория и 10 фельдшерско — акушерских пунктов):
План посещений в 2015 году составил — 135784 посещения, фактически было выполнено — 129379, что составило 95,3% от плана.
Количество бригад, оказывающих скорую медицинскую помощь — 16, все бригады фельдшерские, показатель «число вызовов скорой медицинской помощи» в 2015 году — 404,6 на 1000 населения, доезд до места вызова до 20 минут составил 97,5%.
План выполнения койко — дней круглосуточного стационара в 2015 году составлял — 71400 койко-дней, фактически выполнено — 74610, что составило — 104,5%.
Плановый показатель выполнения коек дневного стационара, по БУ «Октябрьская районная больница», в 2015 году составил — 11012 пациентов — дней, фактически было выполнено — 9582, что составило 87,0%.
Паллиативные койки в количестве 5, введённые в работу с 01.10.2015 года, по плану на IV квартал — 438 койко — дней, фактически исполнено — 422, что составило 96,3%.
Медико — демографические показатели:
На 01 января 2016 года численность обслуживаемого населения Октябрьского района составляет — 29 026 человек, в том числе 22 460 человек взрослого населения, из них 17 404 (59,6%) человек трудоспособного возраста, 5 011 (17,2%) человек старше трудоспособного возраста, детей от 0 до 14 лет — 5 747, подростков — 891 человек.
Доля горожан в общей численности населения составляет 46,9%. Общая численность женщин превышает численность мужчин на 866 человек, к нетрудоспособному возрасту женщин на 1 870 человек больше, чем мужчин.
Демографическая ситуация в Октябрьском районе в 2015 году характеризуется снижением рождаемости на 7,9%, увеличением уровня общей смертности на 17,7%. Естественный прирост населения ниже аналогичного периода прошлого года на 40,0%.
Из приведённых данных можно сделать вывод, что демографическая ситуация за 2015 год характеризуется ростом доли населения старше трудоспособного возраста, соответственно уменьшением доли молодого, трудоспособного населения и как следствие низкими показателями рождаемости и естественного прироста населения.
Случаи материнской смертности на территории Октябрьского района в 2015 году не регистрировались.
Заболеваемость:
Уровень первичной заболеваемости в 2015 году по сравнению с аналогичным периодом 2014 года снизился в целом на 6,7%, за счет взрослого населения на 14,3%. В группах контингентов детей 0–14 лет и подростков произошел рост показателя на 10,2% и 10,4% соответственно.
Уровень первичной заболеваемости снизился за счет проведения диспансеризации определенных групп, как детского так и взрослого населения района, ранней выявляемости заболеваний, в том числе и хронической патологии, проведения своевременных профилактических мероприятий, а так же уменьшения количества населения в IV квартале 2015 года после «отсоединения» п. Талинка.
Положительными моментами является снижение первичной заболеваемости по следующим нозологиям:
травмы и отравления | на | 22,8 | % |
нервной системы | на | 20,0 | % |
болезни глаза и его придаточного аппарата | на | 8,3 | % |
болезни уха и сосцевидного отростка | на | 24,4 | % |
болезни мочеполовой системы | на | 50,9 | % |
болезни органов дыхания | на | 6,7 | % |
болезни костно-мышечной системы и соедин. ткани | на | 25,2 | % |
Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности за 2015 год ниже 2014 года, в днях на 3,8%, при этом и средняя продолжительность 1 случая уменьшилась на 4,1%.
Первичный выход на инвалидность:
В 2015 году наблюдается снижение показателя первичного выхода на инвалидность по сравнению с аналогичным периодом 2014 года на 23,1%, за счет первичного выхода на инвалидность у взрослых на 22,9%.
Кадры:
Обеспеченность населения врачами в амбулаторных условиях — на сегодняшний день существуют неукомплектованными ставки следующих врачей амбулаторного звена: врач психиатр, врач психиатр-нарколог, врач онколог, врач кардиолог, врач акушер-гинеколог, врач по спортивной медицине.
Обеспеченность врачами в стационарных условиях — наиболее остро стоит проблема отсутствие врача анестезиолога в хирургическом отделении БУ «Октябрьская районная больница» и филиале в п. Приобье.
Администрация БУ «Октябрьская районная больница» постоянно занимается поиском врачей специалистов (в 2015году приняты на работу врач терапевт-заведующий терапевтическим отделением в филиале п. Приобье, врач терапевт в филиале п. Перегребное, врач терапевт в филиале п. Сергино, врач педиатр ДОУ в филиал в п. Приобье, врач психиатр в Октябрьской поликлинике, врач инфекционист в Октябрьской поликлинике).
Основные мероприятия, проводимые БУ ХМАО-Югры «Октябрьская РБ» в целях снижения заболеваемости и смертности населения:
- проведение скрининга — обследования женского населения на заболевание молочных желез, сделано 135 ультразвуковых исследований, в результате которых выявлено 43 патологии, 160 маммографических исследований, в результате которых выявлено 43 патологии);
- проведение иммунологических обследований для выявления онкологических заболеваний с применением онкомаркеров (проведено 6880 обследований, в 207 случаях результаты положительные, пациенты своевременно направляются на дополнительное обследование);
- предоставление специфического лечения ВИЧ-инфицированным (пролечены 20 пациентов, специфическую химиопрофилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку получили 4 женщины);
- проведение скринингового обследования мужского населения на заболевания предстательной железы (выполнено 1384 анализа, выявлено 85 положительных результата, пациенты направлены на дополнительное обследование);
- мероприятия по снижению заболеваемости туберкулезом: 12 пациентов направлены на стационарное лечение в противотуберкулезный диспансер; план профилактических флюорографических осмотров выполнен на 88,5%; организована деятельность 4 пунктов наблюдаемого лечения больных туберкулезом (д. Нижние Нарыкары, пгт. Талинка, с. Перегребное, п. Унъюган), все пациенты обеспечены лекарственными препаратами в полном объеме;
- предоставление санаторно — курортной медицинской помощи на восстановительное лечение 186 работающим гражданам (118 — г. Урай; 68 — г. Ханты — Мансийск);
- предоставление санаторно-курортной медицинской помощи 219 гражданам диспансерной группы;
- ведется работа по ведению регистра пациентов с мозговым инсультом, внедрены стандарты лечения острого коронарного синдрома, артериальной гипертензии, проводятся современные методы диагностики заболеваний, палаты интенсивной терапии оборудованы необходимым медицинским оборудованием и лекарственными препаратами;
- проведение диспансеризации определенных групп населения (обследовано 3635 человек 101,7% от годового плана);
- проведение иммунизации населения — план вакцинация против вирусного гепатита В — 711 человек, в том числе 384 ребенка, кори — 457 человек, в том числе 447 детей, полиомиелита — 397 детей.
- проведено 23 сеанса телемедицинского консультирования пациентов.
Информация об обеспечении лекарственными препаратами льготной категории граждан отдалённых территорий населения Октябрьского района за 2015 г.:
Выписка рецептов льготной категории граждан (обратилось 3713 человек, 56,5% от общего числа граждан, имеющих право на льготу, выписано 41472 рецепта на сумму 39883,636 тыс. руб.).
Программа «орфанные» заболевания, в регистре стоит на учёте 3 пациента, ненуждающиеся в обеспечении лекарственными препаратами и лечебном питании.
Программа «7 ВЗН» в федеральном регистре зарегистрировано 27 пациентов, 16 человек, 63% от числа льготников регулярно обращаются за лекарственной помощью (9 пациентов на данный момент не нуждаются в лечении, 1 пациент официально отказался от лечения, 4 пациента получают препараты через онко-центр г. Ханты -Мансийска, 12 пациентов через ОАО Октябрьская аптека).
По программе ОНЛС в Федеральном регистре зарегистрировано 1108 пациентов, воспользовались 724 человек от лиц, имеющих право на получение услуги и не отказавшихся от неё, что составило 66% от числа льготополучателей. На отсроченном обслуживание в ОАО Октябрьская аптека рецептов нет.
За счёт средств бюджета автономного округа правом на лекарственное обеспечение зарегистрировано 5346граждан, воспользовались 2972 человек, что составило 56% от лиц имеющих право на льготу.
На отсроченном обслуживание в ОАО Октябрьская аптека рецептов нет.
С 2016 года с целью исключения несвоевременного обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами, в качестве резерва, на базе БУ «Октябрьская районная больница» возможен отпуск лекарственных препаратов для льготной категории граждан. Получена лицензия на данный вид деятельности от 05.10.2015 г. Подготовлено рабочее место. В случае необходимости лечебное учреждение готово взять на себя такую ответственность.
Оказание медицинской помощи населению за пределами Октябрьского района:
Медицинская помощь населению Ханты-Мансийского автономного округа — Югры предоставляется в государственных, муниципальных и федеральных медицинских организациях. Всего 167 организаций, в том числе 43 окружного подчинения, 123 муниципального и 1 организация федерального подчинения.
По типам медицинские организации подразделяются на: 72 больничное учреждение, 17 диспансеров, 43 самостоятельных амбулаторно-поликлинических организаций, 14 стоматологических поликлиник, 5 станций скорой медицинской помощи, 4 станции переливания крови, 4 центра медицинской профилактики, 1 центр медицины катастроф, 1 бюро судебно-медицинской экспертизы, 2 санаторных учреждения, 1 дом ребенка.
В целях повышения доступности и улучшения качества медицинской помощи населению Октябрьского района за пределы Октябрьского района в 2015 года направлено — 15 753 чел. (2014 — 14238 человек), из них на консультацию — 8 570 чел. (2014 — 7405 чел.), на обследование — 3 664 чел. (2014- 4271чел.), на госпитализацию — 3 519 чел. (2014 — 2562 чел.).
Направления в разрезе врачебных участков | |||||
№ | Наименование врачебного участка | Всего | Конс. | Обслед. | Госпит. |
1 | Октябрьский врач.участок | 1029 | 472 | 122 | 435 |
2 | Приобский врач. участок | 4460 | 2304 | 1262 | 894 |
3 | Унъюганский врач.участок | 2263 | 2786 | 1032 | 1000 |
4 | Талинский врач.участок | 1678 | 1324 | 534 | 405 |
5 | Перегребинский врач. участок | 1275 | 752 | 267 | 256 |
6 | Шеркальский врач.участок | 300 | 140 | 76 | 84 |
7 | М-Атлымский врач.участок | 301 | 102 | 67 | 132 |
8 | Карымкарский врач.участок | 165 | 64 | 45 | 56 |
9 | Андринский врач. участок | 411 | 248 | 51 | 112 |
10 | Сергинская амбулатория | 731 | 378 | 208 | 145 |
ИТОГО | 15753 | 8570 | 3664 | 3519 |
Согласно договора на оказание первичной специализированной медицинской помощи жителям Октябрьского района от 02 04.2014 (договор подписан между БУ «Няганская окружная больница», БУ «Няганская городская поликлиника», БУ «Няганская городская детская поликлиника», БУ «Няганская городская стоматологическая поликлиника», БУ «Октябрьская районная больница»). БУ «Няганская окружная больница» выделяет для жителей Октябрьского района талоны для получения консультативной помощи и проведение обследований в отделение функциональной диагностики с указанием числа и времени приема. На местах формируются листы ожидания, при получении талонов они распределяются по филиалам БУ «Октябрьская районная больница». Ежемесячно проводится анализ выделенных и использованных талонов жителями Октябрьского района, данная информация предоставляется заведующим КДЦ БУ «Няганская окружная больница».
На базе межтерриториального консультативно-диагностического центра БУ «Няганская окружная больница» по итогам 12 месяцев 2015 года было проведено:
- 3802 консультации врачами-специалистами (жителям п.г.т. Приобье — 1352 консультации, п. Унъюган — 1044, остальные поселки Октябрьского района — 1406). Наиболее востребованные специалисты: врач-невролог (688 консультаций), врач-кардиолог (460 консультаций), врач-эндокринолог (348 консультаций), врач-оториноларинголог (329 консультаций), врач сердечно-сосудистый хирург (264 консультаций);
- 1616 исследований функциональной диагностики, за исключением высокотехнологичных (суточное мониторирование артериального давления, холтеровское мониторирование, УЗИ и др.) жителям Октябрьского района. До 71% всех исследований приходится на суточное мониторирование артериального давления (СМАД);
- 1099 высокотехнологичных исследований: из них 345 — компьютерная томография, 754 — магнитно-резонансная томография.
На базе межмуниципального консультативно-диагностического центра БУ «Няганская городская поликлиника» за 12 месяцев 2015 года было проведено 1194 консультаций врачами-специалистами (в 2013 году проведено 709 консультаций, в 2014 году — 1094). Наибольшее число консультаций проведено следующими специалистами: врач-невролог — 381 консультация, врач-эндокринолог — 188, врач-офтальмолог — 129, врач-оториноларинголог — 112, врач-онколог — 104.
Выделенное количество талонов на консультации к специалистам КДЦ БУ «Няганская окружная больница» по основным позициям удовлетворяют потребности, на листе ожидания остаются консультации врача кардиолога, ревматолога, эндокринолога, отбор в отделении неврологии.
Положительные тенденции — ликвидирована очередность на высокотехнологичные виды исследований (КТ, МРТ) за счет поставок компьютерных томографов в БУ «Няганская городская поликлиника» и БУ «Октябрьская районная больница» и перевода на 2-х сменный режим работы МРТ в БУ «Няганская окружная больница». Период ожидания исследования не превышает сроков, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре.
Новое, в оснащении материально — технической базы Учреждения:
В БУ «Октябрьская районная больница» в декабре 2015 г. было приобретено новое современное оборудование: эндоскопическая стойка для проведения гастровидеоскопии, гастрофиброколоноскоп, оборудование для дезинфекции фиброгастроскопов. Диагностические исследования проводятся эндоскопами и эндоскопическими инструментами японского производства «Пентакс», выпуска 2015 года. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наилучшим и сверхточным методом обследования заболеваний верхней части двенадцатиперстной кишки, пищевода, желудка.
Современное оснащение эндоскопического кабинета позволяет провести пациентам следующие диагностические исследования: эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), фибробронхоскопию (ФБС), фиброколоноскопию (ФКС), ректороманоскопию (РРС), колоноскопию.
Согласно территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в ХМАО — Югре, сроки ожидания медицинской помощи в 2016году составляют: при обращении к врачам первичного звена не белее 24 часов, врачам узкого профиля не более 10 дней, на обследование — не боле 10 дней, при плановой госпитализации до 30 дней, сроки ожидания для проведения обследований КТ и МРТ не более 20 дней. В 2015 году средние сроки ожидания в БУ ХМАО — Югры «Октябрьская районная больница» и филиалах БУ ХМАО — Югры «Октябрьская районная больница» составили: к врачам первичного звена 1 сутки, консультация узких специалистов 3–5 дней, СМАД 2–3 дня, ХМЭКГ до 10 дней, УЗИ 3–7 дней, КТ 3–6 дней, плановая госпитализация до 4–7 дней.
Высокотехнологичная помощь:
В 2015 году 160 жителей Октябрьского района (в 2014 г. — 166чел. 2013 г. -164 чел.,) получили высокотехнологичную медицинскую помощь, из них по направлению «сердечно — сосудистая хирургия» — 91 человек (2014 г.-79чел.; 2013 год — 81 чел.).
Работа выздной бригады:
Передвижная плавполиклиника «Николай Пирогов» — единственное в стране речное судно, которое имеет лицензию на оказание первичной и специализированной медицинской помощи.
Ежегодно поликлиника в Югре оказывает консультативно-диагностическую помощь жителям 40–45 отдаленных поселков округа и осматривает до 10 тысяч пациентов.
Ежегодно, в навигацию, на территории Октябрьского района работает передвижная плавполиклиника «Николай Пирогов». В 2015году коллективом теплохода обследовано и проконсультировано 3.151 человек из 9 населённых пунктов МО Октябрьский район (с. Перегребное, д. Чемаши, д. Нижние Нарыкары, с. Шеркалы, с. Большой Атлым, с. Малый Атлым, п. Большие Леуши, п. Карымкары, п. Горнореченск). «Николай Пирогов» работал на территории Октябрьского района в 2015 году 26 дней.
Проводятся выездные приёмы врачебной бригадой БУ ХМАО — Югры «Октябрьская районная больница». В 2015году осуществлено 39 выездов по району в труднодоступные и малонаселённые посёлки района, населением сделано 18.439 посещений.
При планировании мероприятий и проведении работы основное внимание уделяется детям, подросткам и молодёжи, как слоям населения, которым в первую очередь необходимо сформировать навыки здорового образа жизни, сохранить потенциал здоровья и путём мер первичной профилактики предупредить возможное развитее заболеваний.
Все больше граждан осознают опасность таких факторов риска здоровья, как курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, неправильное и несбалансированное питание, ожирение, высокий уровень холестерина и предпринимают практические шаги для оздоровления.
Задача профилактического звена здравоохранения Октябрьского района направлена на оказание практической помощи населению по формированию мотивации к ведению здорового образа жизни.